Πολυγονιδιακός έλεγχος εμβρύων (PES)

Katie Breckenridge, Them Before Us Εξωσωματική γονιμοποίηση 13 Φεβρουαρίου 2022 Εμφανίσεις: 1744

«Them Before US»,

10 Σεπτεμβρίου, 2021

Από Katie Breckenridge

Τα Ινστιτούτα Feinstein προφασιζόμενα «ενδιαφέρον» για την μελλοντική υγεία των παιδιών, επεκτείνουν τον πειραματισμό με την ανθρώπινη ζωή. Οι αμφίβολες, καταστροφικές, ευγονικές πρακτικές της «πολυγονιδιακής επιλογής» των εμβρύων της εξωσωματικής, (PES), πρέπει να τερματιστούν μαζί με όλες τις άλλες «επιλογές καταστροφής» των αθώων εμβρύων της μη φυσικής αυτής αναπαραγωγικής μεθόδου.

Οι ερευνητές στα Ινστιτούτα ιατρικής έρευνας Feinstein έλαβαν πρόσφατα 2,9 εκ. δολάρια για να ελέγχουν μαζικά τα έμβρυα που δημιουργήθηκαν μέσω εξωσωματικής για γενετικές διαταραχές και λοιπές ασθένειες της ενηλίκου ζωής. Ο προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος, ο οποίος ανιχνεύει χρωμοσωμικές ανωμαλίες και παθολογικά γονίδια, και εντοπίζει διαταραχές όπως το συν. Down, η κυστική ίνωση, η β-μεσογειακή αναιμία, η νόσος του Huntington, δεν είναι κάτι καινούργιο. [i] Οι μικροί άνθρωποι του σωλήνα απορρίπτονται ήδη σταθερά όταν είναι μειονεκτικοί, εφόσον η εμβρυομεταφορά υγιών παιδιών αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς εμφύτευσης και μειώνει την πιθανότητα αποβολής, εξοικονομώντας έτσι στους γονείς τεράστια χρηματικά ποσά.

Η έρευνα των Ινστιτούτων Feinstein επέκτεινε αυτήν την ευγονική πρακτική, ελέγχοντας πριν την εμφύτευση όχι μόνο για ασθένειες που είναι ανιχνεύσιμες και βέβαιες, αλλά και για εκείνες που είναι απλά πιθανές και μπορεί να εμφανιστούν αργότερα στην ενήλικη ζωή, όπως σχιζοφρένεια, ν. Alzheimer’s, σακχαρώδη διαβήτη και καρκίνο. [ii] Η μέθοδος πολυγονιδιακής επιλογής εμβρύων -polygenic embryo selection (PES)- περιλαμβάνει τη χρήση στατιστικής γενετικής και θα εξετάζει γενετικές διαφορές διάσπαρτες στο γονιδίωμα του εμβρύου της ivf, κάθε μία από τα οποίες πιθανότατα συνεισφέρει ένα μικρό ποσοστό κινδύνου για μια δεδομένη ασθένεια. Ο συνολικός κίνδυνος εκτιμάται με τη χρήση μιας στατιστικής παραμέτρου, του “polygenic risk score”. Ο αριθμός των παιδιών που θα απορριφθούν ως αποτέλεσμα αυτού του νέου ελέγχου είναι ανησυχητικός. Ο αριθμός των εμβρύων που δημιουργούνται μέσω της διαδικασίας της εξωσωματικής είναι ήδη εκατομμύρια, και τουλάχιστον ένα εκατομμύριο έμβρυα είναι αποθηκευμένα στη κατάψυξη με αμφίβολο μέλλον. Η βιομηχανία της γονιμότητας έχει σημαντικά κέρδη από τη δημιουργία και εμπορευματοποίηση των ανθρώπων, με την ανάπτυξή της να αναμένεται να αυξηθεί από 18.475 δις δολάρια το 2021 σε 28.236 δις δολάρια το 2025. [iii]

Η διαδικασία της πολυγονιδιακής επιλογής εμβρύων (polygenic embryo selection, PES) θα συμβάλει στην απόρριψη ακόμη περισσότερων αγέννητων παιδιών, εξαιτίας της υπόθεσης πως κάποιο νόσημα μπορεί να προσβάλει αυτά τα παιδιά στο μέλλον. Εν τω μεταξύ και η ίδια η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι γνωστό ότι αυξάνει τους κινδύνους για την μελλοντική υγεία των παιδιών που έχουν συλληφθεί μέσω αυτής. Αλλά κάθε αυξημένη πιθανότητα μελλοντικής ασθένειας που ανιχνεύεται από το PES είναι δυνατόν να έχει άμεσο καταστροφικό αποτέλεσμα για το έμβρυο της ivf, εφόσον η ζωή του θα θεωρείται εκ προοιμίου ως πιθανότατα «χαμηλότερης ποιότητας».

Η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης αποτελείται από πολλαπλά βήματα, από την ενισχυμένη ωορρηξία και την αφαίρεση των ωαρίων, έως τους χειρισμούς και τη γονιμοποίηση των εμβρύων σε ένα τρυβλίο Petri. Αυτά τα βήματα εκθέτουν τα έμβρυα σε μη φυσικά περιβάλλοντα, με μεταβολές στα επίπεδα των ορμονών εφόσον τροποποιείται η διαδικασία ωρίμανσης του ωαρίου, αλλά και λόγω των μεταβολών στη θερμοκρασία, το pH και την ατμοσφαιρική πίεση του οξυγόνου. [iv] Αυτά τα βήματα συμβαίνουν σε μια περίοδο όπου τα έμβρυα είναι πολύ ευάλωτα, είναι διαδικασίες που δεν θα επαναληφθούν, ενώ οι αλλαγές στο περιβάλλον αυτών των μικρών ανθρώπων μπορεί να συμβάλουν στην καλούμενη επιγενετική τροποποίηση. Η επιγενετική τροποποίηση που σχετίζεται περισσότερο με τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι η «μεθυλίωση του DNA», φαινόμενο που ρυθμίζει κυτταρικές διαδικασίες όπως η δομή των χρωμοσωμάτων, η μεταγραφή του DNA και η εμβρυϊκή ανάπτυξη. Εάν ο κύκλος της μεθυλίωσης δεν λειτουργήσει αποτελεσματικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει το παιδί σε καρδιακές παθήσεις, διαβήτη, καρκίνο, αυτοάνοσες και νευρολογικές διαταραχές. [V]

Δεδομένου ότι αυτές οι επιγενετικές αλλοιώσεις μπορούν να επηρεάσουν το καρδιαγγειακό σύστημα, οι ερευνητές ερεύνησαν το θέμα και διαπίστωσαν ότι υγιή παιδιά που γεννήθηκαν μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης, χωρίς άλλους ανιχνεύσιμους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου [vi] έχουν αυξημένο κίνδυνο μελλοντικών καρδιαγγειακών προβλημάτων, τα οποία μπορεί να εξελιχθούν σε σοβαρότητα, εάν συνυπάρξει αρτηριακή υπέρταση. [vii] Σε μια μελέτη του 2012 σε 65 παιδιά που γεννήθηκαν με εξωσωματική γονιμοποίηση και 57 παιδιά με φυσιολογική σύλληψη, διαπιστώθηκαν παρεκκλίσεις στο εύρος και τη λειτουργικότητα συγκεκριμένων αγγείων στα παιδιά που είχαν συλληφθεί με ART (τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής) από ό, τι στους μάρτυρες. [viii] Άλλες μελέτες ανάμεσα στο 2015 και 2017 έδειξαν πως μπορεί να συμβούν αλλαγές στη συστολική και διαστολική καρδιακή λειτουργία στην παιδική ηλικία στα παιδιά που γεννήθηκαν με εξωσωματική γονιμοποίηση, οδηγώντας σε πρώιμες αλλοιώσεις του μυοκαρδίου. Διαπιστώθηκε επίσης ότι υπήρχε ανώμαλη λειτουργία κάποιων πρωτεϊνών, συγκεκριμένα των πρωτεϊνών που ευθύνονται για την πήξη του αίματος, το μεταβολισμό του σιδήρου και των λιπιδίων, καθώς και ευρήματα που δηλώνουν αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένο πάχος των αιμοφόρων αγγείων, υποδεικνύοντας αυξημένο μελλοντικό κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις. [ix]

Τα παιδιά που γεννήθηκαν μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης δείχνουν επίσης υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης αίματος νηστείας καθώς και διαταραγμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη. Αυτό οδηγεί σε υψηλότερο κίνδυνο διαβήτη τύπου 2. [x] Οι γυναίκες που θα συλλάβουν μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης έχουν 55 % υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου τοκετού και εκείνες που υποβάλλονται σε διέγερση ωοθηκών έχουν 45 % υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Τα βρέφη που γεννιούνται πρόωρα έχουν υψηλότερο κίνδυνο παχυσαρκίας, καρδιακών παθήσεων, διαβήτη, πρόωρης εφηβείας, καρδιαγγειακών και νευρολογικών παθήσεων. [xi] Διαπιστώθηκε ότι τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα και με πολύ χαμηλό βάρος γέννησης ήταν στην ηλικία των περίπου πέντε έως έξι ετών ψηλότερα από τα φυσικά συλληφθέντα παιδιά ηλικίας περίπου έξι έως δέκα ετών. Αυτό το αυξημένο ύψος και η ταχεία αύξηση του βάρους είναι ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στα υψηλότερα επίπεδα αρτηριακής πίεσης. [xii] Επιπλέον, υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών, όπως δυσπλασίες στο μάτι, την καρδιά και το ουρογεννητικό σύστημα στα παιδιά που γεννήθηκαν με εξωσωματική γονιμοποίηση. [xiii ]

Η Barbara Luke από το Michigan State University μελέτησε συγκριτικά τη σχέση γενετικών ανωμαλιών και καρκίνου σε παιδιά που γεννήθηκαν φυσικά και μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης. Τα παιδιά που γεννήθηκαν με μεγάλες γενετικές ανωμαλίες μέσω εξωσωματικής είχαν περίπου επτά φορές μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου σε αντίθεση με τα παιδιά με γενετικές ανωμαλίες που γεννήθηκαν φυσικά, των οποίων ο κίνδυνος καρκίνου ήταν μόνο τρεις φορές μεγαλύτερος. [xiv]

Τέλος, υπάρχουν υπαρκτά ζητήματα με την εφηβική ανάπτυξη στα κορίτσια που γεννήθηκαν με εξωσωματική γονιμοποίηση. Ενώ τα αγόρια στην εφηβεία τείνουν να αναπτύσσονται με το τυπικό τρόπο, τα κορίτσια εμφανίζουν μειωμένη ανάπτυξη των μαστών και πιο προχωρημένη ηλικία στα οστά τους. [xv] Αυτή η προχωρημένη ηλικία των οστών μπορεί να προκαλέσει πρώϊμη σύγκλιση των επιφύσεων των οστών, οδηγώντας σε διάφορες διαταραχές ανάπτυξης. [xvi]

Πρέπει να καταστρέφονται και να θανατώνονται από την πρώτη στιγμή τα παιδιά για ασθένειες από τις οποίες πιθανόν να υποφέρουν ή και να μην υποφέρουν στο μέλλον; Κανείς δεν μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια 100% ποιες ασθένειες θα αναπτύξει οποιοδήποτε άτομο. Τα ανθρώπινα έμβρυα που παρουσιάζουν κάποιες πιθανότητες μιας ασθένειας μπορεί να ζήσουν εντελώς υγιείς ζωές και το αντίστροφο. Τα Ινστιτούτα Feinstein προφασιζόμενα ενδιαφέρον για την μελλοντική υγεία των παιδιών, επεκτείνουν συνεχώς το πειραματισμό με την ανθρώπινη ζωή. Αυτές οι αμφίβολες, καταστροφικές, ευγονικές πολυγονιδιακές πρακτικές επιλογής εμβρύων πρέπει να τερματιστούν. Αυτό απαιτεί, φυσικά, η ίδια η ιδέα της σύλληψης μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης - μιας ήδη πολύ ριψοκίνδυνης διαδικασίας - να γίνει κατανοητή σε όλη της την έκταση και το βάθος.

Παραπομπές:

[i] https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2020/03/preimplantation-genetic-testing

[ii] https://www.businesswire.com/news/home/20210802005445/en/Feinstein-Institutes-receives-2.9M-NIH-grant-for-IVF-genetic-risk-factors-studies

[iii] https://www.prnewswire.com/news-releases/global-fertility-services-market-research-report-2021-301358103.html

[iv] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6961665/

[v] https://selfhacked.com/blog/what-is-methylation-and-how-does-it-affect-our-health/

[vi] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3650450/

[vii] https://www.healthline.com/health-news/children-born-via-ivf-face-higher-health-risks#Whats-causing-this?

[viii] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3650450/

[ix] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3650450/

[x] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6747212/

[xi] https://www.practiceupdate.com/content/increased-risk-of-metabolic-dysfunction-in-children-conceived-by-assisted-reproductive-technology/106728